กรมควบคุมโรค สรุปสาเหตุเด็กชาย อายุ 12 ปี เสียชีวิตเป็นเหตุการณ์ร่วม ติดตามอาการไม่พึงประสงค์หลังฉีดวัคซีน 30 วัน พบอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรง 116 คน เสียชีวิต 4 คน
วันที่ 18 ก.พ. 2565 นพ.เฉวตรสรร นามวาท ผอ.กองควบคุมโรคและภัยสุขภาพในภาวะฉุกเฉิน กรมควบคุมโรค แถลงถึงสถานการณ์ไม่พึงประสงค์หลังฉีดวัคซีนว่า จากการติดตามอาการ 30 วัน จากจำนวนวัคซีนฉีดไปแล้วมากกว่า 120 ล้านโดส ส่วนใหญ่พบอาการข้างเคียงไม่รุนแรง เช่น ไข้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดเมื่อยตามตัว
อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน ได้แก่
- อาการแพ้รุนแรง (Anaphylaxis) 79 คน เสียชีวิต 1 คน
– วัคซีนซิโนแวค 43 คน เสียชีวิต 1 คน
– แอสตร้าเซนเนกา 22 คน
– ซิโนฟาร์ม 3 คน
– ไฟเซอร์ 11 คน
2. ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจ/เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ 31 คน แยกเป็น
– วัคซีนแอสตราฯ 1 คน
– วัคซีนซิโนฟาร์ม 1 คน
– วัคซีนไฟเซอร์ 29 คน
3. ภาวะลิ่มเลือดอุดตันร่วมกับเกล็ดเลือดต่ำ 6 ราย เสียชีวิต 2 คน
– วัคซีนแอสตราฯ 5 คน (เสียชีวิต 2 คน)
– วัคซีนไฟเซอร์ 1 คน
จากการติดตามอาการไม่พึงประสงค์หลังได้รับวัคซีนเป็นเวลา 30 วัน รวบรวมข้อมูลถึงวันที่ 13 ก.พ. 2565 มีรายงานผู้เสียชีวิต 2,081 คน คณะผู้ชี่ยวชาญพิจารณาแล้ว 1,464 คน สรุปว่าเป็นเหตุการณ์เสียชีวีตที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน 4 คน จากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน 2 คน, แพ้รุนแรงร่วมกับภาวะช็อก 1 คน, ภาวะอาการผื่นแพ้รุนแรง บวมลอกบริเวณผิวหนังและเยื่อบุผิว หนังลอกบวม 1 คน
ส่วนผู้เสียชีวิตอีก 177 คน เป็นเหตุการณ์ที่ไม่อาจสรุปได้ชัดเจน หรือก้ำกึ่งว่าจะเกี่ยวข้องกับวัคซีนหรือไม่ ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ 116 คน เลือดออกในสมอง 19 คน ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน 2 คน และภาวะอื่นๆ 40 คน และอีก 938 คน ตรวจสอบพบว่าเป็นเหตุการณ์ร่วมกับภาวะโรคอื่น ได้แก่ เลือดออกในสมอง 67 คน ติดเชื้อของระบบประสาทและสมอง 2 คน ปอดอักเสบรุนรแง 402 คน ในจำนวนนี้เกิดจากโควิด 362 คน และโรคเกี่ยวกับหัวใจ 163 คน
- สรุปผลสอบสวนโรค เด็ก 12 ขวบ เสียชีวิตจากเข่าอักเสบ-ติดเชื้อในกระแสเลือด
นพ.เฉวตสรร สรุปผลการสอบสวนสาเหตุการเสียชีวิตหลังฉีดวัคซีนของเด็กอายุ 12 ขวบว่า เด็กได้ฉีดไฟเซอร์เข็มแรก เมื่อวันที่ 25 ม.ค.65 หลังฉีดวัคซีน พักดูอาการ 30 นาที ไม่มีอาการผิดปกติ
เมื่อกลับถึงบ้านมีอาการไข้และปวดเมื่อยตามตัว ปวดขาข้างซ้าย และในอีก 3 วันถัดมา เด็กมีอาการปวดเข่า จึงไปตรวจรักษาที่คลินิกด้วยอาการเดินกะเผลก ปวดขาทั้ง 2 ข้างมากขึ้น และอ่อนแรง
วันที่ 2-3 ก.พ.65 อาการไม่ดีขึ้น จึงไปรักษาที่ รพ.เอกชน ด้วยอาการอ่อนแรง ยกขาไม่ขึ้น ขาลายทั้ง 2 ข้าง และไม่ได้ปัสสาวะเป็นเวลานาน ตรวจร่างกายพบมีไข้สูง ขามีรอยจ้ำเขียว ยกขาไม่ขึ้น แต่บริเวณที่ฉีดวัคซีนไม่มีรอยบวมแดง แพทย์สงสัยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จึงส่งต่อไปยัง รพ.กระบี่ แพทย์ได้ให้ยาปฏิชีวนะและสารน้ำ แต่อาการไม่ดีขึ้น กระทั่งเสียชีวิตในวันที่ 3 ก.พ.65
ผลการตรวจในห้องปฏิบัติการพบเม็ดเลือดขาวสูง การเพาะเชื้อพบเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus คณะผู้เชี่ยวชาญร่วมกับแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยสรุปว่าเสียชีวิตจากภาวะเข่าอักเสบจากการติดเชื้อ ร่วมกับการติดเชื้อในกระแสเลือด โดยไม่พบลักษณะการติดเชื้อในบริเวณที่ฉีดวัคซีน
สรุปว่าการเสียชีวิตไม่เกี่ยวข้องกับวัคซีน แต่เป็นเหตุการณ์ร่วมที่บังเอิญเกิดในช่วงเวลาใกล้เคียงกัน
