หมอธีระวัฒน์ เหมะจุฑา คาด สาเหตุที่ทำให้ผู้ที่ฉีด ‘วัคซีนซิโนแวค’ บางรายมีอาการคล้ายอัมพฤกษ์ หลังฉีด อาจมาจากมีสิ่งปนเปื้อนลงไปในขวดวัคซีนระหว่างเตรียมหรือบรรจุภัณฑ์ เบื้องต้น ผู้เกี่ยวข้องประสานบริษัทผู้ผลิตแล้ว
วันที่ 22 เม.ย. 2564 ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ สภากาชาดไทย คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha ระบุว่า
“ถึงแม้ว่าจะมีผลข้างเคียงและพวกเราต้องขอบพระคุณอาจารย์หมอทางสมองหลายท่าน ทั้งที่ ระยอง ลำปาง ศรีราชา อุบล พระมงกุฎ จุฬา รพ. เอกชน รวมทั้ง อาจารย์ในโรงเรียนแพทย์ และสถาบันประสาท เป็นต้น ที่มีคำอธิบายแล้ว
ลักษณะที่เกิดขึ้นทำให้เส้นเลือดเกร็งและหดตัว ทำให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อสมองไม่เพียงพอ และอาจเกิดขึ้นจนทำให้มีอาการเฉพาะส่วนได้ และพิสูจน์แล้วจากการสอดสายฉีดสีเข้าเส้นเลือดสมองและให้ยาขยายเส้นเลือดผู้ป่วย อาการดีขึ้นทันที
ในขณะเดียวกันต้องระวังว่า ถ้าเส้นเลือดเกร็งและหดตัวนานจะเกิดเส้นเลือดตันซ้ำซ้อนและเนื้อสมองตายถาวร ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาละลายลิ่มเลือด ซึ่งหลายแห่งใช้วิธีนี้แล้วผู้ป่วยดีขึ้นเช่นกัน
การเกิดไม่น่าเกิดจากตัววัคซีนเอง แต่ควรจะมีสิ่งปนเปื้อนในขณะเตรียม หรือการบรรจุขวดซึ่งทางการ จะได้ติดต่อบริษัทผู้ผลิตถึงความผิดปกตินี้ ทั้งนี้ โดยที่เอกสารแนบส่วนประกอบของวัคซีนจะไม่สามารถธิบายสิ่งปนเปื้อนเหล่านี้
ขั้นตอนที่ต้องทำคือฉีดวัคซีนต่อและเตรียมการเฝ้าดูอาการอย่างน้อย 30 นาทีและมีข้อระวังตัวอีกอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเมื่อกลับไปบ้านโดยสามารถให้การรักษาได้ทัน
ขณะที่เกิดอาการยาที่ขยายหลอดเลือดทุกโรงพยาบาลมีอยู่แล้วทั้งที่เป็นกิน และถ้าไม่ได้ผลจะเป็นในรูปการสอดใส่สายเข้าในเส้นเลือดเพื่อให้ยาขยายหลอดเลือด
ฟังดูเหมือนเป็นกระบวนการยุ่งยากแต่ปฏิบัติได้แน่นอนและไม่ควรเป็นอุปสรรคสำหรับการให้วัคซีนสำหรับคนไทยทุกๆ คน
โรคดังกล่าวทราบดีมาแต่โบราณ vasospaatic amaurosis fugax ที่ตาบอดข้างเดียว หรือ 2 ข้าง
และ reversible cerebral vasoconstriction syndrome” (RCVS) ซึ่งมีลักษณะทับซ้อนกับ PRES posterior reversible encephalopathy รวมทั้งไมเกรนที่มีผลแทรกซ้อน ทางหลอดเลือดเกร็ง
กลุ่มอาการเหล่านี้ แม้ว่าส่วนมากจะกลับคืนมาได้เอง ซึ่งอธิบายได้ว่าทำไมการตรวจคอมพิวเตอร์สมอง CT หรือคอมพิวเตอร์สนามแม่เหล็กMRI จะไม่เจอความผิดปกติ 70%
แต่ผู้ป่วยที่มีการหดเกร็งนาน โดยเฉพาะในกรณีของวัคซีนนี้ จะทำให้เส้นเลือดตัน และเกิดความพิการถาวรได้
